這兩年宮頸癌被大家提到的頻率越來越頻繁,這也使得很多人雖然聽過其名,但其實并不了解這一疾病,甚至有些人道聽途說對宮頸癌產生了一些誤解,認為只要感染了HPV就會得宮頸癌,事實真的是這樣的嗎?
其實不然。宮頸癌的病因有很多種,HPV感染只是其中最首要的致病原因之一,而并不是唯一。
另外,即使感染了HPV,也不等同于說就一定會得宮頸癌。事實上,HPV的感染在普通人群中很普遍,正常婦女感染率在20-46%[1]。其中只有很少數的人發展為惡性腫瘤,多數人在2年內感染就會消退[2]。這是因為我們的機體存在自身免疫系統。
(資料圖)
當然,在那些少數人中,從HPV感染到發展成宮頸癌也并不是一蹴而就的,而是要經過一個漸變的演變過程,一般需要10-25年的時間。這個階段通常被稱為癌前病變階段,或叫宮頸不典型增生。
如果能及早發現、及早治療癌前病變,阻斷其進展到宮頸癌的潛在危險,也是可以有效預防和控制宮頸癌發生的。一般來說,通過宮頸癌細胞學檢查(TCT)來早期識別、治療、隨訪宮頸癌前病變,是能夠明顯降低宮頸浸潤癌的發生率的。通過檢測體內HPV的負荷,有利于宮頸癌前病變的篩查和治療后隨診[3]。
當然如果不幸,也有可能繼續發展為宮頸癌。一般宮頸癌的癥狀主要表現在三個方面:陰道流血、陰道排液和晚期癥狀[4]。
陰道流血常表現為接觸性出血,即性生活或婦科檢查后陰道流血。也可表現為不規則陰道流血,或經期延長、經量增多。老年患者常為絕經后不規則陰道流血。出血量根據病灶大小、侵及間質內血管情況而不同,若侵蝕大血管可引起大出血。
在陰道排液上,多數患者有白色或血性、稀薄如水樣或米泔狀、有腥臭味的陰道排液。晚期患者因癌組織壞死伴感染,可有大量米泔樣或膿性惡臭白帶。
在晚期癥狀上,根據癌灶累及范圍患者會出現不同的繼發癥狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時,可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥;晚期有貧血、惡病質等全身衰竭癥狀。
相信通過上面的描述,大家對宮頸癌的知識也多少有點了解。如果不希望宮頸癌降臨到自己的頭上,女性朋友們一定要定期做HPV篩查,一旦懷疑有病變的可能,請一定及時到正規醫院進行診治。
參考文獻:
[1] 張東紅,林美珊. 人乳頭瘤病毒在國人宮頸病變中感染及型別特征的Meta分析. 中國全科醫學2010,13(12):1287-1290.
[2] 覃飛,車錦連,薛元領,等. MRI在宮頸癌診斷及分期中的應用[J]. 廣西醫科大學學報,2013,30(2):258-260.
[3] 馬良坤. 人類乳頭狀病毒(HPV)感染與宮頸癌前病變[J]. 中國社區醫師:醫學專業, 2010(5):1.
[4] 謝幸,茍文麗. 婦產科學,第八版,人民衛生出版社,2013年,P306.
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