去年7月23日,洛陽(yáng)市民趙女士在該市澗西區(qū)景華路拜爾口腔門診部洗牙后,出現(xiàn)牙齦流血、牙疼等癥狀,“至今已過(guò)去10個(gè)月,依然疼痛難忍”。
“如今只能吃米面,連蔬菜都不能吃了(一咬就疼)。”近日,趙女士撥打頂端新聞·大河報(bào)民生熱線求助。趙女士說(shuō),由于她的整個(gè)洗牙過(guò)程,只有一名護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)操作,所以她懷疑護(hù)士操作不當(dāng)是造成其當(dāng)前狀況的原因。而且后來(lái),她向當(dāng)?shù)刂鞴懿块T投訴后,澗西區(qū)衛(wèi)健委也以該門診部違規(guī)為由對(duì)其罰款1000元。不過(guò),只是向趙女士口述了處罰結(jié)果,卻拒絕向其提供處罰文書。
5月25日,澗西區(qū)衛(wèi)健委工作人員向記者證實(shí)了他們對(duì)門診部處罰的事實(shí),并解釋稱,他們對(duì)門診部的處罰和雙方的醫(yī)療糾紛無(wú)因果關(guān)系。
遭遇
簡(jiǎn)單洗次牙,牙齒隨之疼了10個(gè)月
據(jù)趙女士介紹,去年7月23日,她感覺上下門牙不舒服,便去位于澗西區(qū)景華路的拜爾口腔門診部做檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)有輕微結(jié)石現(xiàn)象,醫(yī)護(hù)人員推薦她洗牙。因?yàn)槭堑谝幌囱溃?dāng)時(shí)她選擇了價(jià)格580元,價(jià)位相對(duì)較高的洗牙套餐。
當(dāng)天下午4點(diǎn)多,趙女士按照約定來(lái)到該門診部開始洗牙。據(jù)趙女士回憶,當(dāng)時(shí)給她洗牙的只有一名姓曹的護(hù)士。剛開始用粗針頭洗牙時(shí),趙女士感覺舒適度還可以,但是換成細(xì)針頭后,她表示“我再也沒有感受到超聲波振動(dòng),就是在硬刮”。趙女士記得,“漱口時(shí)流血很多,牙齦肉都給刮掉了”。
接下來(lái)是牙齒拋光,但是僅僅拋光了口腔左側(cè)的5顆牙,趙女士就感到“鉆心般疼”,于是叫停了后續(xù)的拋光。她回憶,那天洗牙后,曹護(hù)士給她的上下門牙涂了一些藥。當(dāng)晚她感覺口腔左側(cè)的牙齒特別疼,“半邊臉還有頭都是疼的,疼得睡不著覺”。
第二天趙女士到景華路拜爾口腔門診部詢問(wèn)情況,牙齒又被涂了一次藥,并被告知洗牙后都有恢復(fù)期。于是,趙女士以為等一段時(shí)間后,牙齒就不疼了。她未曾想到,這一疼就長(zhǎng)達(dá)10個(gè)月。
“如今只能吃米面,連蔬菜都不能吃了(一咬就疼)。而且長(zhǎng)期持續(xù)的牙疼嚴(yán)重影響了我的日常生活。”趙女士說(shuō),因?yàn)檠捞郏窒群笕チ硕嗉裔t(yī)院的牙科檢查,“醫(yī)生都說(shuō)是牙神經(jīng)受到破壞”。而牙神經(jīng)受傷只能做根管治療,但是根管治療有一定副作用,并且治療后能維持多久也是未知數(shù)。
趙女士認(rèn)為,她購(gòu)買的洗牙套餐,不是簡(jiǎn)單的洗牙,項(xiàng)目相對(duì)復(fù)雜,而拜爾口腔門診部只安排一名護(hù)士操作,不符合相關(guān)規(guī)定,這也是導(dǎo)致其出現(xiàn)目前的狀況的根本原因。
之后,趙女士多次與景華路拜爾口腔門診部進(jìn)行協(xié)商,雙方始終沒有達(dá)成共識(shí)。于是,在去年10月份,她首次向澗西區(qū)衛(wèi)健委投訴。澗西區(qū)衛(wèi)健委經(jīng)過(guò)調(diào)查,對(duì)門診部作出了罰款1000元的處罰,但是只是口頭告知了趙女士結(jié)果,卻不愿向趙女士提供相關(guān)處罰文書。
說(shuō)法
承認(rèn)受到處罰,但是“想要賠償?shù)米鲠t(yī)療鑒定”
針對(duì)趙女士的情況,景華路拜爾口腔門診部一位知情的女性工作人員告訴記者,趙女士在洗牙后,感覺一側(cè)牙齒疼痛,難以咬合。當(dāng)時(shí),他們沒有檢查出問(wèn)題,因此建議她先回去觀察。幾天后,趙女士再次因疼痛找到門診部。
門診部領(lǐng)導(dǎo)和專家對(duì)其進(jìn)行了詳細(xì)的檢查,但是“牙疼總得有癥狀,要么牙神經(jīng)發(fā)炎,要么有炎癥,可惜沒有看到(趙女士)牙齒上有明顯的問(wèn)題”。隨后,門診部工作人員建議趙女士到其他醫(yī)院的牙科再做檢查。
“正常情況下,清潔牙不會(huì)造成發(fā)炎。”上述工作人員表示,其間,他們與趙女士針對(duì)此事進(jìn)行了多次協(xié)商,去年10月底,趙女士提出要求,讓門診部給她寫一份書面證明,其中要寫明門診部愿意為其支付后續(xù)治療費(fèi)用。
“我們集團(tuán)有要求,治療半年之內(nèi),拿票據(jù)處理(報(bào)銷)所有費(fèi)用。”該工作人員回憶,經(jīng)過(guò)他們協(xié)調(diào)后,門診部同意“簽協(xié)議后,半年之內(nèi)可以報(bào)銷費(fèi)用”,但是趙女士不同意這樣的做法。隨后,她向澗西區(qū)衛(wèi)健委進(jìn)行投訴。
“她去上級(jí)部門告我們時(shí),明確拒絕協(xié)商,(因此)也就沒有再協(xié)商。”景華路拜爾口腔門診部張姓院長(zhǎng)說(shuō),后來(lái),趙女士又去醫(yī)政科投訴,要求門診部賠償五萬(wàn)元。
對(duì)此,張姓院長(zhǎng)認(rèn)為,如果有他們門診部的責(zé)任,他們?cè)撡r償就賠償,趙女士該治療治療,但要求他們賠償五萬(wàn)元必須有依據(jù)。
至于趙女士反映,門診部因此被澗西區(qū)衛(wèi)健委處罰的情況,張姓院長(zhǎng)承認(rèn),潔牙過(guò)程確實(shí)只有曹護(hù)士一人在做。為此門診部也受到了罰款1000元的處罰,但是處罰跟趙女士牙疼無(wú)關(guān),趙女士想要得到賠償,必須走醫(yī)療鑒定。
主管部門
對(duì)門診部的處罰與醫(yī)療糾紛之間無(wú)因果關(guān)系
5月25日上午,澗西區(qū)衛(wèi)健委穆姓負(fù)責(zé)人告訴記者,在趙女士通過(guò)網(wǎng)絡(luò)渠道投訴后,今年2月5日,該委執(zhí)法人員對(duì)景華路拜爾口腔門診部進(jìn)行了監(jiān)督檢查,并制作《現(xiàn)場(chǎng)筆錄》,下發(fā)了《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》。
因景華路拜爾口腔門診部觸犯《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》關(guān)于“使用非衛(wèi)生技術(shù)人員”的規(guī)定,被罰款1000元。
該穆姓負(fù)責(zé)人表示,護(hù)士直接洗牙是可以的,但是處方(趙女士的洗牙套餐)里面是有治療項(xiàng)目的,因?yàn)樽o(hù)士不能單獨(dú)對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)治,所以他們依法依規(guī)對(duì)該門診部進(jìn)行了處罰。
而趙女士是否可依據(jù)此處罰對(duì)該門診部主張賠償呢?穆姓負(fù)責(zé)人表示,處罰與醫(yī)療糾紛是兩個(gè)方面,他們只是對(duì)門診部違法事實(shí)作出處罰,這和他們的醫(yī)療糾紛沒有因果關(guān)系。
至于為何不能向趙女士提供相關(guān)處罰文書,上述負(fù)責(zé)人認(rèn)為,根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府信息公開條例》第十五條,“涉及商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等公開會(huì)對(duì)第三方合法權(quán)益造成損害的政府信息,行政機(jī)關(guān)不得公開”,所以他們只是口頭向趙女士告知了相關(guān)處罰內(nèi)容。如果趙女士后續(xù)走法律途徑,需要這份處罰書時(shí),他們可以通過(guò)司法途徑提供該文件。
“他們(門診部)說(shuō)得輕巧,我已經(jīng)咨詢了很多家相關(guān)機(jī)構(gòu),像我這樣的醫(yī)療鑒定沒法做,因?yàn)楹茈y搞清牙疼致病的因果關(guān)系。”趙女士無(wú)奈地說(shuō)。
對(duì)此,澗西區(qū)衛(wèi)健委穆姓負(fù)責(zé)人認(rèn)為,在發(fā)生問(wèn)題的最初階段,趙女士沒有固定相關(guān)證據(jù),所以才導(dǎo)致現(xiàn)在舉證困難。
要想徹底解決問(wèn)題,他認(rèn)為一方面趙女士可以到更高水平的司法鑒定機(jī)構(gòu),咨詢是否能做醫(yī)療鑒定;另一方面可以再次同涉事門診部協(xié)商賠償問(wèn)題。同時(shí),他還表示,作為門診部的業(yè)務(wù)主管部門,澗西區(qū)衛(wèi)健委也可以從中做些協(xié)調(diào)工作。
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