體檢亂象：血液不檢查就出結果，誰給了造假的膽量

對于涉嫌造假者，不但要根據(jù)其收費標準進行高額罰款，還應該啟動吊銷相關人員資質，情節(jié)惡劣的則按照《刑法》的“醫(yī)療事故罪”相應條款進行追責，讓造假成為體檢行業(yè)一條不敢碰的紅線。

▲圖文無關。體檢抽血。圖/視覺中國

近日,某知名體檢公司老總在一企業(yè)家論壇上表示，有一些體檢機構在抽了血標本后，根本就不檢測，而是將標本扔了直接出結果。

雖然這位企業(yè)家沒有給出明確的證據(jù)，但很多人還是愿意相信這是真的。因為這樣的結論，切合了當前人們對于體檢結果的某些疑慮。近些年來，在人們剛剛接受了某些天價體檢并得到身體平安無事之信息不久，卻突然在醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)了不治之癥之類的事件，而且并非個例。而此前如新華社等媒體調查也發(fā)現(xiàn)，體檢行業(yè)亂象紛呈。

應該承認，拋棄標本而編造檢驗結果，對某些體檢機構是有動力的，因為檢測是有成本的。當前涉及腫瘤檢測的成本還比較高，少做一個就是一筆純收入;還有些檢測需要湊齊一定數(shù)量“集體檢測”，如果標本量不夠，實施檢測就可能“入不敷出”。這也就是說，拋棄標本而編個體檢結果確實有看得見的“好處”。

“造假”不但利益顯而易見，而且還挺“安全”，因為被體檢者的確很難被發(fā)現(xiàn)這其中有什么貓膩，異常結果本就是小概率事件，所以即使編造的數(shù)據(jù)有誤，似乎也是體檢者“可以接受”的誤差范圍。更何況人的身體情況是不斷變化的，這邊出的數(shù)據(jù)白紙黑字，幾個月后發(fā)現(xiàn)的問題，憑什么推翻?

問題是，體檢機構即便被證實“造假”了，可能面臨的處罰也很輕。現(xiàn)有體檢行業(yè)遵循的是2009年原衛(wèi)生部頒布的《健康體檢管理暫行規(guī)定》：對于出具虛假體檢結果的行為，按照《醫(yī)療機構管理條例》的由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告，對造成危害后果的可以處以1000元以下的罰款。對直接責任人員由所在單位或上級機關給予行政處分。

鑒于此，一些體檢機構進行檢測造假也就不足為怪了。

為什么這種造假多出現(xiàn)在體檢機構而很少涉及綜合醫(yī)院?這一方面是綜合醫(yī)院多年形成的集體文化，一般不能接受這種昧著良心造假的行為。另一方面則是，綜合醫(yī)院的很多檢查有一定的針對性，醫(yī)生組一旦發(fā)現(xiàn)了與臨床結果不符的檢驗結果會在短時間內復查進行驗證，如果存在造假行為，很容易被暴露。

因此，要避免體檢機構這種不負責任的造假行為，就應該加強從業(yè)人員的守法意識，盡可能讓一個具有從業(yè)資格的人在此之前，就將規(guī)范操作變成習慣，不會輕易違規(guī)。另一方面，應該完善檢驗結果的倒追機制，特別是一些成本較高、對一些惡性疾病診斷有價值的檢驗，建立標本留存機制，如果體檢人在短期內(三個月或半年)發(fā)現(xiàn)了與原檢驗嚴重背離的病情，則對標本再檢驗。

而如何更規(guī)范體檢也該是行業(yè)形成的一個共識。什么樣的項目適合體檢，什么樣的項目應該用在有針對性的診斷，應該明確。實際上，一些所謂的腫瘤標記物，如果沒有其他臨床數(shù)據(jù)相互印證，原本健康的體檢者卻呈現(xiàn)出異常，患病者卻呈現(xiàn)出正常。對于這些項目，如果不從體檢項目的設置和針對的人群上做文章，最后的檢驗結果是不是造假了，對于判斷最后的體檢結論并不一定有實際意義。

更為重要的是，懲罰力度應該加強，提高違規(guī)違法成本。對于涉嫌造假者，不但要根據(jù)其收費標準進行高額罰款，還應該啟動吊銷相關人員資質，情節(jié)惡劣的則按照《刑法》的“醫(yī)療事故罪”相應條款進行追責，讓造假成為體檢行業(yè)一條不敢碰的紅線。

標簽：