居家養老服務中心墻上的價目表。
居家養老機構內不收費的項目很受老人歡迎。
工作人員示范可以蓄水、加熱的插電水箱使用。
如果說吃飯是剛需、社區助餐點相對熱鬧,那么助浴助行助急就是居家養老服務中心的冷門了。揚子晚報記者在南京一些社區中心走訪了解到,吃飯之外,不花錢的娛樂設施很搶手,而一旦需要付費的便少有老人問津,形成社區服務很熱鬧,居家養老很冷清的現象。
老齡化社會下,老人對于購買服務似乎還沒有形成習慣。南京市民政部門相關負責人認為,居家養老服務如同“新手上路”,需要一段時間“磨合”。
記者調查
上門洗個澡120元,一年無人點單
不攜帶器具上門洗澡80元,攜帶器具上門120元/次。揚子晚報記者在新街口悅心居家養老服務中心墻上的價目表看到,這里除了提供助餐、助浴等服務外,更針對一些長期臥床不能出門的老人需求 ,提供上門助餐、助浴等服務。據該中心社工胡建華介紹,如果老人家里沒有熱水器,中心將攜帶可以蓄水、加熱的插電水箱,如果老人癱瘓在床,還有便攜式水床。“兩樣帶齊,需要兩位工作人員上門,為一位老人提供上門洗浴,費用在120元以上。”老胡介紹,社區服務不像市場化的商品,物價局對于服務并沒有具體的價格指導,而是由機構根據全市最低工資標準、服務時間、上門半徑等自己來設定。但他不無失落地表示,機構落地雙龍巷一號一年,除個別住在軍休所或醫院的老客戶外,周邊居民還沒有一個人預定上門洗浴的服務,上門助浴的器械幾乎沒有使用過。“洗一個澡一般需要兩個小時以上,80元的費用還算合理。但似乎無人需要,墻上的價目表也沒有老人提出過咨詢或質疑。”
來機構洗澡也可以。自己洗20元,社工幫助洗40元。記者了解到,進入春季以來,原先來機構洗澡的老人也漸漸少了,機構內的浴室也近停擺。同樣在這個居家服務點,每天從周圍幾公里半徑內趕來的老人還真不少,他們除了來吃飯、訂餐,不少老人在此享受各種低償或無償服務。據在這里提供中醫服務的負責人介紹,老人們對于免費的項目很感興趣,往往要排隊,而對于幾十元半小時或一小時的理療等,觀望的更多。
同樣的情況,記者在溧水、棲霞等各社區養老服務中心都看到:凡是免費的,如棋牌室、活動室,因為人多還要提前預定;而對于收費項目,即便比市場優惠很多,老人也不肯買單。
民政部門
居家養老像新手上路,正在熟悉路況
“全市居家養老服務經過最近7年持續推廣,目前只能說是粗放型,還在盤整、調試階段,就像一輛新車,總要熟悉一下路況。”南京市民政局社會福利和慈善發展處介紹說,無人叫單一方面是老人的消費習慣使然,一方面也因為居家養老服務是近幾年剛發展起來的新生事物。
與機構養老相比,居家養老剛剛起步,目前的確存在很多困難。首先是專業服務與護理人員不足。全市目前需要提供上門、以臥床為主的老人約在五六千人,但居家養老組織和志愿者全部加起來還不足一萬人,缺口也至少在一萬人;全市目前3A級以上的居家養老服務機構是317家,600多個助餐點。以一個機構需要3名工作人員加上必要的設施設備計算,每年需要2.3億元才能保本,目前政府每年投入已達1.3億元,尚有1億元缺口需要多方投入。人員與經費的數據,說明老人的上門服務需要自己購買,居家養老中心是提供專業化服務的,不是社會慈善機構。
針對老人對于收費項目少有問津、無人買單現象,這位負責人表示,居家養老組織作為新手上路,也存在很多不足,老人的投訴很多:有的助餐點上午10:30就開飯,因為地方小,第一批吃完要翻臺;有的需要養老服務員上門,卻一等幾個小時,因為小的養老組織競爭不過大組織,各區相關政府部門都扶持大的,導致在服務半徑上舍近求遠;大量養老服務人員只有小學畢業 、缺乏專業性,老人不認可……這些因素也是導致老人不信任社會組織、不肯為服務買單的原因。
記者了解到,很多剛剛孵化、生成的居家養老服務組織,疲于應付助餐、娛樂等養老服務,還沒有能力聚焦周圍那些需要提供上門服務的老人。“給他們一點時間,熟悉路況,過了磨合期,自然才能開足馬力加油。”南京市民政局社會福利和慈善發展處相關負責人說。
特別提醒
給老年人助浴
切記這些應急措施
給老年人助浴,一定要知道這些應急措施。
如果老人臉色發白、心里不舒服,1、應立即停止助浴,攙扶老年人(披好衣物)坐下休息;
2、適當開窗透風或攙扶老年人到空氣流通處;
3、倒水給老年人,同時觀察老年人情況;
4、如老年人情況沒有好轉并加重,應立即組織救護,并通知家屬或監護人。
如果老人昏厥,1、應立即停止助浴服務,使其平臥并抬到床上;
2、使老年人頭偏向左或右側45°,一邊呼喊老年人一邊用指尖按壓老年人的人中或虎口;
3、腦供血不足引起的暈厥,應使其平臥,以利于改善腦供血不足;
4、醫務人員給老年人進行生命體征監測;
5、給老年人服用急救藥品(如:速效救心丸、硝酸甘油片、口服葡萄糖等);
6、如昏迷時間在三分鐘以上者,立即組織救護。
如果老人出現嘔吐,1、先將老年人平放;
2、將其頭部轉向一邊,以防嘔吐物反流入呼吸道引起窒息;
3、搬動老年人時,動作宜緩慢、平衡,最好讓其保持平臥;
4、醫務人員進行生命體征監測,必要時給予止吐藥服用。(記者 董婉愉 文/攝)
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