一位40多歲的朋友跟華子說,他遇到了一件讓他極其害怕的事。他參加同學聚會的時候,他的一位同學突然說自己的心口疼,然后就坐倒在地上,而且面色慘白,嘴唇發青,很快就失去了意識。打“120”之后十多分鐘急救車到達現場,但他的同學最終仍然不治,醫生說是心源性猝死。
他說他的同學平時身體挺好,體檢指標也正常,沒有冠心病,怎么會突然出現心絞痛,然后就猝死了?醫生推測說,可能是冠脈痙攣。
一、致命的冠脈痙攣華子告訴他,冠脈痙攣指的是冠狀動脈由于某種原因的刺激,出現了異常的收縮,導致動脈管腔狹窄,造成心肌供血不足引發心絞痛,嚴重者會造成動脈管腔完全閉塞,造成心肌梗塞,還有可能引起惡性心律失常,造成猝死。
冠心病的主要病因是冠狀動脈粥樣硬化造成的冠脈狹窄,其實冠脈痙攣也是冠心病的一種表現形式,只是所占比例很低,容易被人們忽略。
二、為什么會發生冠脈痙攣人體的所有器官都受自主神經支配,心臟也不例外。當有誘因造成自主神經過度亢奮的時候,就有可能促使冠狀動脈過度收縮,發生痙攣。還有人體內刺激血小板聚集的血栓素A2增加時,擴張血管的前列環素減少時,都有可能引起冠脈痙攣。
造成冠脈痙攣的原因,與是否患冠心病無關。但是冠脈動脈有粥樣硬化的人,會造成心肌的慢性缺血,更容易誘發冠脈痙攣。而且粥樣硬化的冠脈會有一定程度的狹窄,在發生痙攣的時候會更加嚴重,治療的效果也會差。
三、容易發生冠脈痙攣的人要多加警惕冠脈痙攣的常見誘因,是某種物質直接刺激到了冠脈。比如說,在做冠脈造影的時候,由于導管或是造影劑的刺激,就容易誘發冠脈出現痙攣。另一種常見的刺激就是吸煙,煙草中的尼古丁會直接刺激血管內膜,引起冠脈痙攣。
還有劇烈的情緒變化,比如暴怒、過度悲傷、狂喜,還有寒冷刺激,都會使人體進入應激狀態,使縮血管的兒茶酚胺類激素分泌增多,引起冠脈痙攣。
對于女性而言,雌激素可以減少動脈粥樣硬化的發生,對心血管有保護作用。但雌激素過高時,也有可能引起冠脈痙攣,主要發生在更年期前的女性。
四、如何防治冠脈痙攣冠脈痙攣就是冠狀動脈的過度收縮,所以所有可以舒張血管的藥物,都可以用于治療冠脈痙攣。常用的有硝酸酯類藥物,與治療心絞痛相同,在出現胸痛的時候,可以舌下含服,擴張血管改善癥狀。
也可以使用鈣離子拮抗劑,包括地平類藥物,還有非地平類的地爾硫卓等藥物,都可以用于防治冠脈痙攣。洛爾類藥物對冠心病的心絞痛有治療作用,但是對冠脈痙攣無效。
在日常要保持健康的生活方式,包括健康飲食、戒煙戒酒、控制情緒、不要熬夜、降低工作強度等,有“三高”的人需要控制相關慢性病,都可以減少發生冠脈痙攣的可能性。
總結一下,冠脈痙攣也是冠心病的一種表現形式,吸煙者、女性、有“三高”慢性病的人群,要多加警惕,堅持健康生活,保持穩定情緒,在醫生指導下規律使用藥物進行預防。對用藥有疑惑,請咨詢醫生或藥師。我是藥師華子,歡迎關注我,分享更多健康知識。
凡本網注明“XXX(非現代青年網)提供”的作品,均轉載自其它媒體,轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表本網贊同其觀點和其真實性負責。
上周末,環球影業的《壞蛋聯盟》再次重登北美周末票房榜榜首,影片上周末在北美新增票房1610萬美元,較上上個周末跌幅為32 8%。這部PG級動
2022-05-16 15:02
為提高少數民族語譯制從業人員對意識形態工作重要性的認識,提高意識形態把控能力,云南省少數民族語影視譯制中心日前對西雙版納州少數民族
2022-05-16 15:02
4月28日,大型系列內蒙題材紀錄片《阿拉善人與駱駝的故事》在騰訊視頻正式播出。本片選材于內蒙古最具價值代表性的非物質文化遺產體系,共
2022-05-16 15:02
近日,《海底小縱隊》系列大電影的第二部《海底小縱隊:洞穴大冒險》宣布定檔7月9日。相較于系列首部大電影《海底小縱隊:火焰之環》,這次
2022-05-16 15:02
五四青年節前夕,《中國青年:我和我的青春》發布概念海報,首次公布影片主演團隊,張藝興、王一博、周冬雨特邀出演,俞灝明、邢菲、鄧超元
2022-05-16 15:02
近日,多地影院有序恢復營業,全國影院營業率回暖。4月18日,受疫情影響一個多月的南京電影院迎來復工。當天上午,南京萬達影城新街口杜比
2022-05-07 09:35
從《山海經》到星漢燦爛,若出其里,從《淮南子》到星垂平野闊,月涌大江流,從《莊子·逍遙游》到可上九天攬月,可下五洋捉鱉……古往今來
2022-05-07 09:35
近日,《國家電影局關于申報2022年度電影精品專項資金的通知》發布。《通知》指出,為進一步推動優秀國產電影創作,2022年國家電影局將繼續
2022-05-06 09:50
喜劇演員文松在自導自演的電影《臥鼠藏蟲》中,缺少了他在綜藝小品舞臺上表現出的搞笑能力。不好笑,是這部喜劇片無法回避的問題。落空的歡
2022-05-06 09:50
《你是我的春天》聯合《舌尖上的中國》原班團隊打造的最新美食紀錄片《尋味貴陽》,日前共同發布尋味聯合短片。視頻中,滿目琳瑯的中國傳統
2022-05-06 09:50
日前,皮克斯全新動畫電影《光年正傳》發布預告片,《玩具總動員》中的靈魂角色巴斯光年單人電影首次與影迷們見面。影片由安格斯·麥克萊恩
2022-05-06 09:50
一支畫筆,一腔熱血,漫畫一生,理想一生。由范儉擔任總導演,第一部中國當代漫畫家生態系列紀錄片《漫畫一生》3月24日正式上映。影片用細
2022-05-06 09:50
2022-04-27 08:50
2022-04-27 08:39
2022-04-27 08:34
2022-04-27 08:35
2022-04-27 08:55
2022-04-27 08:38
2022-04-27 08:50
2022-04-27 08:42
2022-04-27 08:42
2022-04-27 08:34
2022-04-27 08:57
2022-04-27 08:35
2022-04-27 08:50