“共保體”模式普惠型商業健康醫療保險“南京寧惠保”正式發布

2021年1月7號，普惠型商業健康醫療保險“南京寧惠保”正式發布。

作為普惠型商業健康醫療保險，“南京寧惠保”參保條件等同基本醫保，不限年齡、不限職業、不限既往癥、無需體檢，參保人每年最低僅需99元，最高可獲得110萬保障。

作為醫保的有效補充，“南京寧惠保”分為兩個版本：99元/年和199元/年，參保人每年僅需99元起，保額最高達110萬。保費為99元/年的“南京寧惠保”，保障期間內，被保險人因疾病或意外發生的，符合南京市醫保支付范圍內、醫保支付范圍外且符合南京市醫保目錄管理的住院、門診大病、門診特殊疾病治療所發生的必需且合理的醫療費用，經由基本醫療保險、城鄉居民大病保險、醫療救助等報銷后仍由個人負擔部分，在分別扣除年度累計免賠額2萬元后，剩余部分醫保支付范圍內自付部分費用最高按90%賠付，年度累計最高報銷限額100萬元;醫保支付范圍外且符合南京市醫保目錄管理的自費部分最高按40%賠付，年度累計最高報銷限額10萬元。

保費為199元/年的“南京寧惠保”，在分別扣除年度累計免賠額后，剩余醫保支付范圍內自付部分，扣除年度1.8萬元免賠額后最高按照90%賠付，年度累計最高報銷限額100萬元;醫保支付范圍外且符合南京市醫保目錄管理的自費部分扣除年度2萬元免賠額后最高按照40%賠付，年度最高報銷限額10萬元。

在參保人群方面，參保時已患有惡性腫瘤等6種既往癥的人群，同樣可以參保，并且醫保支付范圍內自付部分、醫保支付范圍外且符合南京市醫保目錄管理的自費部分，可分別按照50%和20%比例賠付。

保險模式方面，“南京寧惠保”采用“共保體”模式，參與的多家保司共同遵守統一保險條款、統一費率、統一理賠服務等共保要求，有效防范和控制了風險，為產品持續穩定運營提供保障。

標簽： 南京寧惠保 普惠型